即动脉压力过高，系指收缩压经常超过18.6千帕(140毫米汞柱)、舒张压经常超过12.0千帕(90毫米汞柱)而言。按其发病原因，高血压可分为原发性和继发性两大类。病因不明者为原发性高血压，又称高血压病;病因明确者，称为继发性高血压。随着病情的发展，可出现头痛、头晕、鼻出血、颈部发硬、记忆力减退、心悸、失眠等症。主动脉及肾动脉造影等检查，对明确病因有帮助。
(1)尿常规检查:如尿蛋白(PRO)阳性，或出现较多的白细胞(WBC)及红细胞(RBC)，提示为肾炎引起的继发性高血压。
(2)血脂测定:血三酰甘油(甘油三酯，TG)和胆固醇(TC)常高于正常值。
(3)血肾素、血管紧张素(AT)及醛固酮测定:如醛固酮高于正常值，而肾素及血管紧张素水平下降，提示为原发性醛固酮增多症引起的血压升高。
(4)24小时尿17-羟类固醇(17-OH)、17-酮类固醇(17-KS)测定:如两值升高，提示为皮质醇增多症引起的血压升高。
(5)尿3-甲基-4羟苦杏仁酸(VMA)测定:如值升高，提示为嗜铬细胞瘤引起的高血压。
个/升(个/L)
成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×109/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)×109/升;4～14岁为8.0×109/升左右。
(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。
(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
个/升(个/L)
成年男性为(4.0～5.5)×1012/升，成年女性为(3.5～5.0)×1012/升，新生儿为(6.0～7.0)×1012/升，婴儿为(3.0～4.5)×1012/升，儿童为(4.0～5.3)×1012/升。
(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。
(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。
毫克/24小时尿(mg/24h尿)
(1)定性:阴性。
(2)定量:0～80毫克/24小时尿。
尿液蛋白定性试验阴性或定量试验超过120毫克/24小时尿，称为蛋白尿。临床上可分为轻、中、重三度，其中尿蛋白在120～500毫克/24小时尿为轻度，尿蛋白在500～4000毫克/24小时尿为中度，尿蛋白大于4000毫克/24小时尿为重度。
(1)肾小球性蛋白尿:多见于急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、肾小球肾病、过敏性紫癜肾炎、糖尿病性肾病、肿瘤、肾动脉硬化、肾病综合征等。
(2)肾小管性蛋白尿:多见于肾盂肾炎，肾间质损害(如金属盐类、有机溶剂、药物引起)，肾移植后排斥反应等。
(3)溢出性蛋白尿:多见于急性溶血，多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
(4)组织性蛋白尿:多见于肾脏炎症、中毒等。
(5)混合性蛋白尿:多见于慢性肾功能不全、糖尿病、系统性红斑狼疮等。
微摩/24小时尿(μmol/24h尿)
0～2岁，1.4～2.8微摩/24小时尿；儿童，2.8～15.5微摩/24小时尿；成人男性，8.3～27.6微摩/24小时尿；成人女性，5.5～22微摩/24小时尿。
(1)增高:可见于肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征)、肾上腺皮质瘤、先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能亢进、肥胖症、正常妊娠后期、应激综合征、女性男性化等。
(2)降低:可见于原发性肾上腺皮质功能减退、慢性肾上腺皮质功能不全、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肝硬化等。
微摩/24小时尿(μmol/24h尿)
2岁前，≤3.5微摩/24小时尿；2～6岁，≤7.0微摩/24小时尿；6～10岁，3.5～14.0微摩/24小时尿；14～16岁，17～42微摩/24小时尿；成人男性，23～76微摩/24小时尿；60岁以上男性，可低至3微摩/24小时尿；成人女性，21～52微摩/24小时尿。
(1)增高:可见于肾上腺皮质功能亢进(如库欣综合征)、肾上腺性变态综合征、肢端肥大症、男性睾丸间质细胞瘤，女子多毛症时也可增高。
(2)降低:肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退、男性性功能减退、营养不良、贫血、感染、神经性厌食、结核、肝病、糖尿病等。
见.表1—4。
表1-4 ××××医院门诊检验报告单(尿)
门诊号____ 检验号____
_____________________________________________________________________
姓名____ 结果:
性别____ 年龄____ 蛋白: ++ 糖:阴性
诊断—— 沉淀镜检
标本—— 红细胞0～1/HP 上皮细胞0/HP
目的—— 白细胞0～2/HP 透明管型0～2/HP
脓细胞0 颗粒管型0～1/HP
_______________________ 黏液丝0 管型
送检日期 年 月 日 其他磺胺结晶++
送检医师
收到日期___年___月___日 报告日期__年__月__日 检验者:
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见表1—5。
表1-5尿液分析仪检查项目和参考值
常用检查项目 | 参考值 |
pH | 4.6～8.0 |
比重(SG) | 1.015～1.025 |
尿蛋白(PR0) | 阴性 |
尿糖(GLU) | 阴性 |
尿酮体(KET) | 阴性 |
胆红素定性(BIL) | 阴性 |
亚硝酸盐(NIT) | 阴性 |
白细胞(LEU/wBc) | 阴性(<25个/μl] |
红细胞(RBC/ERY/BLD) | 阴性(<10个/μl] |
维生素C(Vit C) | 20～100mg/L |
毫摩/升(mmol/L)
男性，3.2～7毫摩/升；女性，3.2～6.3毫摩/升。
(1)生理性变化:妊娠7～9个月升高459，6，40～50岁妇女升高10%，绝经期妇女升高10%，慢性饮酒者升高10%，富含饱和脂肪酸饮食者升高6%，吸烟者升高4%；月经黄体期可降低20%，新生儿降低50%，素食者降低5%，B型血较0型血低5%。
(2)病理性变化:增高，见于Ⅱ型高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、糖尿病、胰腺炎、类脂性肾病、砷中毒性肝炎、胆管梗阻、动脉硬化、心肌局部缺血等；降低，见于营养不良、甲状腺功能亢进、肝硬化、慢性中毒性肝炎、贫血、低f}-脂蛋白血症、股骨头的骨软化病、甲状腺炎等。
毫摩/升(mmol/L)。
酶法:低于1.69毫摩/升。
(1)增高:三酰甘油(TG)高于2.26毫摩/升为增多，高于5.56毫摩/升为严重高三酰甘油血症。常见于动脉粥样硬化、肥胖症、糖尿病、肾病等。
(2)降低:见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性p脂蛋白缺乏及吸收不良。
微摩/24小时尿(μmol/24h尿)
铁氰化钾氧化法:为10～30微摩/24小时尿；碘酸钠氧化法:为9.1～35.8微摩/24小时尿；2，4-二硝基苯肼显色法:为(42.7±18.3)微摩/24小时尿；对硝基苯胺显色法:为18.0～96.6微摩/24小时尿。
嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤及神经节细胞瘤，尿中3-甲氧-4羟苦杏仁酸(VMA)显著升高。
皮摩(或纳摩)/24小时尿[pmol(或nmol)/24h尿]
RIA法:正常值随体位、血钠浓度不同而不同。血浆:普食，卧位为72.1～399皮摩/升，立位111～888皮摩/升；低钠饮食，卧位266～1012皮摩/升，立位472～2219皮摩/升。尿液:13.9～55.5纳摩/24小时尿。
(1)增高:原发性醛固酮增多症、肾性高血压、巴特综合征、心力衰竭等。
(2)减低:见于艾迪生病。
纳克/升(ng/L)
血浆RIA测定:成人普通钠饮食，卧位为9～39纳克/升，立位(站立2小时)；加速尿激发:为10～90纳克/升。
(1)增高:见于原发性和其他类型的高血压患者。
(2)降低:见于Conn综合征。