脑血栓形成(需要做的化验检查)

无色水样液体

红色，脑出血、蛛网膜下腔出血及穿刺损伤等；黄色，脑肿瘤、脑血栓、陈旧性出血等；乳白色，各种化脓性脑膜炎；微绿色，铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)及甲型链球菌性脑膜炎。

清晰透明

混浊，常见于脑脓肿、脊髓灰质炎、乙型脑炎、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎。脑脊液静置后呈毛玻璃样改变，是结核性脑膜炎的特征性改变。

(1)成人:脑室液为1.002～1.004，脑池液为1.004～1.008，腰椎液为1.006～1.008。

(2)小儿:为1.005～l.009 。

(1)升高:见于脑膜炎、尿毒症、糖尿病。

(2)降低:少见。

7.25～7.42，终池较脑池约低0.02。

pH值降低，常见于脑血管意外、脑外伤、急性脑炎、新生儿窒息、心跳骤停等，也可见于糖尿病酮症酸中毒、慢性肾功能不全等。

千帕(kPa)

成人，坐位压力为3.43～4.41千帕，侧卧位为0.69～1.37千帕，最高为1.76千帕。儿童，0.49～0.98千帕；新生儿， 0.37～0.78千帕。脑脊液由穿刺针滴出速度为每分钟少于60滴。

成人超过1.96千帕，提示颅内压增高。

个/升(个/L)

不含红细胞

脑脊液含红细胞，可能为病理改变所致。

个/升(个/L)

婴儿，(10～20)×10⁶/升；儿童，(0～10)×10⁶升；成人，(0～8)×10⁶/升。

白细胞高于10×10⁶/升(个/L)为病理指征。轻度增加，(13～30)×10⁶/升，常见于浆液性脑膜炎、脑水肿等；中度增加，(31～200)×10⁶/升，常见于结核性脑膜炎；极度增加，(200～500)×10⁶/升(最高可达1000×10⁶/升)，常见于化脓性、流行性脑脊髓膜炎。

见表1-8。

表1-8脑脊液白细胞分类计数

未找到肿瘤细胞

主要用于发现中枢神经系统肿瘤，以转移性肿瘤多见，如肺癌、乳腺癌、胃癌、淋巴瘤、黑色素瘤等；原发肿瘤较少见，如髓母细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤、松果体瘤、脉络丛乳头状瘤等。

潘氏法:阴性或弱阳性，罗琼法:阴性。

阳性，常见于脑、脊髓及脑膜炎症，肿瘤，出血，脑软化，脑退化性疾病，神经根病变，脑脊液循环梗阻等。

脑脊液蛋白质含量增高，可提示不同类型的中枢神经系统疾病，见表1-9。

表1-9各类中枢神经系统疾病的脑脊液蛋白质含量

毫摩/升(mmol/L)

比色法:婴儿110～122毫摩/升，儿童117～127毫摩/升，成人119～129毫摩/升。

(1)增高:见于尿毒症。

(2)降低:常见于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎。

毫摩/升(mmol/L)

男性，3.2～7毫摩/升；女性，3.2～6.3毫摩/升。

(1)生理性变化:妊娠7～9个月升高459，6，40～50岁妇女升高10%，绝经期妇女升高10%，慢性饮酒者升高10%，富含饱和脂肪酸饮食者升高6%，吸烟者升高4%；月经黄体期可降低20%，新生儿降低50%，素食者降低5%，B型血较0型血低5%。

(2)病理性变化:增高，见于Ⅱ型高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、糖尿病、胰腺炎、类脂性肾病、砷中毒性肝炎、胆管梗阻、动脉硬化、心肌局部缺血等；降低，见于营养不良、甲状腺功能亢进、肝硬化、慢性中毒性肝炎、贫血、低f}-脂蛋白血症、股骨头的骨软化病、甲状腺炎等。

毫摩/升(mmol/L)。

酶法:低于1.69毫摩/升。

(1)增高:三酰甘油(TG)高于2.26毫摩/升为增多，高于5.56毫摩/升为严重高三酰甘油血症。常见于动脉粥样硬化、肥胖症、糖尿病、肾病等。

(2)降低:见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性p脂蛋白缺乏及吸收不良。