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高钾血症(需要做的化验检查)

高钾血症需要做的化验检查

  血钾浓度>5.5毫摩/升(mmol/L),称为高钾血症。临床上,除可使肌肉无力、软弱外,对心肌也有抑制作用,可出现室性早搏、传导阻滞,甚至心跳骤停而猝死,需要急诊抢救。心电图检查,有确定诊断意义。

  血钾测定:大于5.5毫摩/升(mmol/L),病人血钾浓度达6.0~6.5毫摩/升并有心血管症状时,应采取紧急降血钾措施。


高钾血症检查项:
  1. 血清钾(K)

血清钾(K)(正常值及其临床意义)

【单位】

毫摩/升(mmol/L)

【正常值】

离子电极法:新生儿3.7~5.9毫摩/升,婴儿4.1~5.3毫摩/升,儿童3.4~5.7毫摩/升,成人3.5~5.0毫摩/升;火焰光度测定法:3.6~5.4毫摩/升;四苯硼钠比浊法:4.1~5.6毫摩/升。

【临床意义】

(1)增高:见于经口及静脉摄入增加,如含钾药物及储钾利尿剂过度使用;钾流入细胞外液,如严重溶血及感染、烧伤组织破坏、胰岛素破坏;组织缺氧,如心功能不全、呼吸障碍、休克;尿排泄障碍,如肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退症等。

(2)降低:见于经口摄入减少,如胃肠手术后、食管狭窄、严重感染或肿瘤晚期等;钾移入细胞内液,如碱中毒及使用胰岛素后等;消化道钾丢失,如频繁呕吐、腹泻;尿钾丧失,如肾小管性酸中毒。


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