因下丘脑和垂体功能失调而停经3个月以上者,称为下丘脑-垂体功能失调性闭经。表现为闭经、不孕,但无潮热现象,基础体温呈单相,妇科检查子宫偏小,有时可扪及略大的卵巢。
(1)基础体温测定:呈单相曲线。
(2)血促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)测定:两值偏低,促黄体生成激素与促卵泡成熟激素(LH/FSH)比值小于3。
(3)垂体兴奋试验:一般呈阳性反应。
国际单位/升(IU/L)
RIA法:男性1~7国际单位/升;女性,卵泡期1~9国际单位/升,排卵期6~26国际单位/升,黄体期1~9国际单位/升,绝经期30~118国际单位/升。
(1)增高:常见于睾丸精原细胞瘤、Klinefelter综合征、Turner综合征、原发性闭经、原发性性腺功能减退、早期垂体前叶功能亢进症等。
(2)降低:常见于用雌激素及黄体酮治疗、继发性性腺功能减退、席汉综合征等。
单位/升(IU/L)
RIA法:男性,1~8国际单位/升;女性,卵泡期1~12国际单位/升,排卵期16~104国际单位/升,黄体期1~12国际单位/升,绝经期16~66国际单位/升。
在垂体性闭经时,血中促黄体生成激素增高;在下丘脑性闭经时,血中促黄体生成激素则降低。