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新生儿黄疸(需要做的化验检查)

新生儿黄疸需要做的化验检查

  指血清胆红素(BIL)高于34微摩/升(μmol/L),皮肤和黏膜可见黄染者而言。可分为新生儿生理性黄疸和病理性黄疸两类。新生儿生理性黄疸无任何临床症状,肝功能正常,不经治疗可自愈;新生儿病理性黄疸有纳差、肝大及肝功能异常、嗜睡、反射或肌张力改变及惊厥等。

  血清胆红素(BIL)测定:新生儿生理性黄疸,于生后2~3日出现,4~6日达高峰,血清胆红素等于或低于205微摩/升(μmol/L),而早产儿的血清胆红素等于或低于257微摩/升。以未结合胆红素为主。足月儿10~14日黄疸消退,早产儿2~3周黄疸消退。新生儿病理性黄疸,生后24小时内出现,黄疸程度过重,血清胆红素超过205微摩/升,早产儿高于257微摩/升,或黄疸进展过快,每日血清胆红素上升超过85.5微摩/升,或结合胆红素高于34微摩/升。黄疸持续时间超过2周,早产儿超过3周。黄疸可退而复发,或进行性加重。


新生儿黄疸检查项:
  1. 黄疸指数(Ⅱ)
  2. 血清总胆红素(TBIL)

黄疸指数(Ⅱ)(正常值及其临床意义)

【单位】

单位(U)

【正常值】

2~6单位

【临床意义】

(1)增高:见于溶血性黄疸(如先天性红细胞内在缺陷引起的各种溶血性疾病,以及各种物理、药物、感染、免疫因素导致的溶血等),肝细胞性黄疸(如传染病、代谢疾病、肿瘤及药物、毒物等引起的肝细胞损害),阻塞性黄疸(如肿瘤、胆石症、胆管狭窄或梗阻等),胆红素代谢功能缺陷性黄疸等。

(2)减低:见于再生障碍性贫血、萎黄病、继发性低色素性小细胞性贫血等。


血清总胆红素(TBIL)(正常值及其临床意义)

【单位】

微摩/升(μmol/L)

【正常值】

成人5.13~18.81微摩/升,新生儿可达250微摩/升。

【临床意义】

增高,见于溶血性黄疸、新生儿生理性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。


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