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特发性真性性早熟(需要做的化验检查)

特发性真性性早熟需要做的化验检查

  性早熟是指女孩8岁以前、男孩10岁以前出现第二性征。其中无特殊原因可查者,称为特发性真性性早熟。本病以女孩多见,占女孩性早熟的80%,占男孩性早熟的40%。临床表现及病情发展速度差异均较大。

  (1)血激素测定:女性特发性真性性早熟,血中促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)及雌二醇(E2)含量均显著升高;男性特发性真性性早熟,血中睾酮(T)可显著升高。

  (2)尿激素测定:女性特发性真性性早熟,尿促卵泡成熟激素、促黄体生成激素、雌二醇可显著升高;男性特发性真性性早熟,尿睾酮明显升高。


尿酮体(KET)(正常值及其临床意义)

【单位】

毫克/24小时尿(mg/24h尿)

【正常值】

(1)定性:阴性。

(2)定量:β羟丁酸25毫克/24小时尿,乙酰乙酸9毫克/24小时尿,丙酮3毫克/24小时尿。

【临床意义】

尿酮体异常,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻等。


血清促卵泡成熟激素(FSH)(正常值及其临床意义)

【单位】

国际单位/升(IU/L)

【正常值】

RIA法:男性1~7国际单位/升;女性,卵泡期1~9国际单位/升,排卵期6~26国际单位/升,黄体期1~9国际单位/升,绝经期30~118国际单位/升。

【临床意义】

(1)增高:常见于睾丸精原细胞瘤、Klinefelter综合征、Turner综合征、原发性闭经、原发性性腺功能减退、早期垂体前叶功能亢进症等。

(2)降低:常见于用雌激素及黄体酮治疗、继发性性腺功能减退、席汉综合征等。


血浆促黄体生成激素(LH)(正常值及其临床意义)

【单位】

单位/升(IU/L)

【正常值】

RIA法:男性,1~8国际单位/升;女性,卵泡期1~12国际单位/升,排卵期16~104国际单位/升,黄体期1~12国际单位/升,绝经期16~66国际单位/升。

【临床意义】

在垂体性闭经时,血中促黄体生成激素增高;在下丘脑性闭经时,血中促黄体生成激素则降低。


血浆雌二醇(E2)(正常值及其临床意义)

【单位】

皮摩/升(pmol/L)

【正常值】

青春发育期:卵泡期,(132.1±22.8)皮摩/升;排卵期,(216.5±55.1)皮摩/升;黄体期,(242.2±26.8)皮摩/升。成年女性:卵泡期,(176.2±33.0)皮摩/升;排卵期,(1963.5±664.3)皮摩/升;黄体期,(847.8±286.3)皮摩/升;绝经期,(124.0±8.8)皮摩/升。男性:成年人,(183.5±55.1)皮摩/升;老年人,(91.8±18.4)皮摩/升;儿童,(84.4±66.1)皮摩/升。

【临床意义】

(1)增高:见于多胎妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、浆液性囊腺癌、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉狭窄、系统性红斑狼疮、肥胖男子。

(2)降低:见于妊娠高血压综合征,重症时往往较低;特低时,提示有胎儿宫内死亡的可能,以及无脑儿、卵巢囊肿、垂体卵巢性不孕、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、葡萄胎等。


睾酮(T)(正常值及其临床意义)

【单位】

纳摩/升(nmol/L)

【正常值】

血浆放射免疫法:男性(20.0±5.5)纳摩/升,女性(2.1±0.8)纳摩/升

【临床意义】

(1)增高:见于真性性早熟、男性假两性畸形、库欣综合征、女性特发性多毛症、多囊卵巢综合征、睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症等。

(2)降低:见于系统性红斑狼疮(SLE)、男性性功能低下、垂体功能低下、神经性食欲不振、原发性睾丸发育不全性幼稚症、垂体前叶功能减退、垂体性矮小症、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、部分男性乳房发育等。


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