又称遗传过敏性湿疹,中医称为血风疮、顽疮、回弯风。其与自身为过敏体质、免疫功能紊乱及家族中有过敏性皮炎、哮喘、荨麻疹、枯草热、湿疹等有关。临床可分为婴儿期(也称婴儿湿疹、奶癣),儿童期(可分为湿疹型、痒疹型),成人期三期,其皮疹特点、发病部位及表现不同。
(1)外周血检查:嗜酸性粒细胞(E)可增高。
(2)血清免疫球蛋白E(IgE)测定:可升高。
(3)乙酰胆碱皮内注射试验等:患者乙酰胆碱皮内注射和白色划痕症均呈延缓苍白现象,对多种变应原可产生风团样立即反应。
个/升(个/L)
(50~300)×108/升
同白细胞分类(DC)
毫克/升(mg/L)
EIA法:成人为0.1~0.9毫克/升
(1)增高:见于免疫球蛋白E(IgE)骨髓瘤、湿疹、支气管哮喘、过敏性疾病、寄生虫感染、药物及食物过敏等。
(2)降低:某些进行性新生物、运动失调毛细血管扩张症及某些无丙种球蛋白血症。
酶联免疫吸附试验:阴性或<0.03纳摩/升(nmol/L)。
AchR检测,对重症肌无力有诊断意义,且特异性和敏感性较高,63%~90%的病人为阳性,抗体效价基本上与病情严重程度相关。增高或阳性,还见于胆汁性肝硬化、癫痫、强直性肌营养不良等。
正常人为阴性。阳性,分即刻反应和迟缓反应。即刻反应,通常于5~30分钟内出现反应,若产生风团,即为阳性;迟缓反应,通常于几小时至48小时后才出现反应,如为浸润性结节,即为阳性。
同划痕试验。即刻反应表示患者对该试验物过敏,迟缓反应的实际意义尚待探讨。