肥胖，是指体重超过标准体重20%或体重指数大于24者，系人体脂肪聚积过多所致。肥胖有单纯性和继发性之分，后者是由某些疾病引起的肥胖。除选做头颅或蝶鞍X线摄片、垂体或肾上腺CT、腹膜后充气造影等检查外，以下化验检查有助于肥胖的鉴别诊断:
(1)尿17-羟类固醇(17-OH)及17-酮类固醇(17-KS)测定:如值增高，提示可能为库欣综合征(皮质醇增多症)引起的水肿。
(2)嗜酸性粒细胞(E)直接计数:如绝对值减少，提示为库欣综合征引起的肥胖。
(3)血糖(GLU)、血胰岛素(IRI)及C-肽测定:如血糖明显降低，血胰岛素及C-肽值明显升高，提示为胰岛β细胞瘤引起的肥胖。
(4)甲状腺功能测定:如血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)及血清总甲状腺素(TT4)值下降，提示为甲状腺功能减退引起
个/升(个/L)
(50～300)×108/升
同白细胞分类(DC)
微摩/24小时尿(μmol/24h尿)
0～2岁，1.4～2.8微摩/24小时尿；儿童，2.8～15.5微摩/24小时尿；成人男性，8.3～27.6微摩/24小时尿；成人女性，5.5～22微摩/24小时尿。
(1)增高:可见于肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征)、肾上腺皮质瘤、先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能亢进、肥胖症、正常妊娠后期、应激综合征、女性男性化等。
(2)降低:可见于原发性肾上腺皮质功能减退、慢性肾上腺皮质功能不全、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肝硬化等。
微摩/24小时尿(μmol/24h尿)
2岁前，≤3.5微摩/24小时尿；2～6岁，≤7.0微摩/24小时尿；6～10岁，3.5～14.0微摩/24小时尿；14～16岁，17～42微摩/24小时尿；成人男性，23～76微摩/24小时尿；60岁以上男性，可低至3微摩/24小时尿；成人女性，21～52微摩/24小时尿。
(1)增高:可见于肾上腺皮质功能亢进(如库欣综合征)、肾上腺性变态综合征、肢端肥大症、男性睾丸间质细胞瘤，女子多毛症时也可增高。
(2)降低:肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退、男性性功能减退、营养不良、贫血、感染、神经性厌食、结核、肝病、糖尿病等。
毫摩/升(mmol/L)
脐带血，2.5～5.3毫摩/升；早产儿，1.1～3.3毫摩/升；儿童，3.5～5.6毫摩/升；成人，3.6～6.1毫摩/升。
(1)增高:病理性增高，胰岛素分泌不足时，如糖尿病；高血糖激素分泌过多时，如甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等；颅内压增高时，如颅外伤、脑膜炎等；脱水时，也可见血糖相对增高。生理性或暂时性增高，餐后1～2小时，摄入高糖食物后，情绪紧张可有暂时性的血糖升高，但一般不应超过10毫摩/升。
(2)减低:病理性降低，见于胰岛β细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、严重肝病等。生理性或暂时性降低，见于剧烈运动后，严重饥饿时、妊娠等。
纳摩/升(nmol/L)
RIA法:新生儿129～271纳摩/升，儿童(1～10岁)83～194纳摩/升，成人65～155纳摩/升，男性老年人65～129纳摩/升，女性老年人71～135纳摩/升。
血清甲状腺素(T4)是体内主要的甲状腺激素，新生儿血中浓度最高，随着年龄的增长而逐渐降低。甲状腺功能亢进时，血清甲状腺素升高；甲状腺功能减退、甲状腺次全切除术及地方性甲状腺肿病人，血清甲状腺素往往降低。
纳摩/升(nmol/L)
RIA法:新生儿1.2～4.0纳摩/升，儿童(1～10岁)1.4～4.0纳摩/升，成人1.8～2.9纳摩/升，男性老年人1.6～2.1纳摩/升，女性老年人1.7～3.2纳摩/升。
三碘甲状腺原氨酸(T3)是体内生物活性最高的甲状腺激素，血中三碘甲状腺原氨酸在人出生后3日～6周达最高峰，5岁后随年龄增长而下降。三碘甲状腺原氨酸是诊断甲状腺功能亢进的灵敏指标:甲状腺功能亢进时，三碘甲状腺原氨酸高于正常值4倍，而甲状腺素仅为2倍；甲状腺功能亢进复发时，三碘甲状腺原氨酸的升高早于甲状腺素。甲状腺功能减退时，三碘甲状腺原氨酸不降低，甚至可代偿性增高。严重肝病、禁食、高热病人，可出现“低三碘甲状腺原氨酸综合征”。
毫单位/升(mU/L)
放射免疫法:空腹为4～15.6毫单位/升。微粒酶免疫分析法:空腹为8.5～22.7毫单位/升。磁酶免疫法:为4.03～23.46毫单位/升。
(1)增高:常见于肝硬化、2型糖尿病、胰岛素瘤、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、营养不良型肌强直、胰腺增生导致的低糖血症；部分氨基酸、胰高血糖素、睾酮、生长激素及口服避孕药可使血液中胰岛素增高。
(2)减低:见于1型糖尿病、部分2型糖尿病、垂体功能低下症、肾上腺皮质功能低下、继发性胰腺损伤和慢性胰腺炎等。儿茶酚胺、B受体阻滞剂及利尿剂亦可使胰岛素水平减低。